[ Règlements concours ] - ACTE DE CANDIDATURE

ACTE DE CANDIDATURE

ACTE DE CANDIDATURE

(à joindre obligatoirement à tout envoi)

M. Guy Rouquet - Président de l'Atelier Imaginaire
Boîte Postale n° 2 - 65290 JUILLAN (France)

Je soussigné(e) déclare présenter ma candidature au :

. Prix Prométhée de la nouvelle 2011
. Prix de poésie Max-Pol Fouchet 2011 (1)
et reconnais avoir pris connaissance de son règlement
dont j'accepte, sans réserve, toutes les dispositions.

· J'ai eu connaissance de l'existence du concours grâce à …….

...............................................................................………………

· Je désire que mon texte me soit retourné au terme de l'épreuve et je joins à cet effet une enveloppe au format approprié, libellée à mon adresse et correctement affranchie.

· Je désire que mon texte soit détruit par les organisateurs s'il n'a pas été retenu par le jury départemental ou régional.

· J'ai déjà été publié à mon propre compte avec les titres suivants :

...........................................................................................

Observations éventuelles : ..............................................

(1) (Rayer les mentions inutiles : recto et verso)

Les concours sont annuels

Fait à .................................. le ......................2010

(ou 1er trimestre 2011)

Signature

NOTA BENE - Le prix Prométhée de la nouvelle et le prix de poésie Max-Pol Fouchet ne sont plus décernés depuis 2012.

1- Le prix Prométhée est destiné à révéler l'auteur inédit d'un recueil de nouvelles; le prix Max-Pol Fouchet se propose de promouvoir un poète inconnu ou méconnu. Les règlements respectifs sont adressés sur simple demande (joindre obligatoirement une enveloppe timbrée ou un coupon international pour la réponse). Ils peuvent être téléchargés dans la rubrique «Concours» du site à http://www.atelier-imaginaire.com

2- La participation des candidats couvrant approximativement le quart des frais engagés, l'Atelier Imaginaire fait appel à des subventions publiques et privées. La diversité des sources de financement et le bénévolat des organisateurs garantissent l'indépendance d'esprit et d'action indispensable à une réalisation de ce genre.

3- Le cas échéant, l'absence de grande enveloppe, correctement affranchie, fera foi du désir de l'auteur de se séparer de son texte au terme de l'épreuve proprement dite, c'est-à-dire à l'issue de la délibération du jury international. 4- Tout changement d'adresse doit être signalé sans délai au secrétariat de l'Atelier Imaginaire en rappelant le numéro d'inscription attribué.

…..........................................……………………………………

Téléphone Télécopie

Courriel Profession

· Titre du manuscrit (obligatoire)...............................…………

Le présent manuscrit est envoyé en : 1 exemplaire - 2 exemplaires

· Les frais de participation - 20 € par recueil - sont joints à cet acte de candidature de la façon suivante :

NOM ………………………….……………….Prénom(s)

Né(e)le...................……….à….………………………Nationalité

Adresse (complète).......................................................................

montant du chèque:………€ (NB. Le demi-tarif pour un deuxième envoi ne s'applique que dans le cadre d'un même concours)

N° du chèque ...................... Banque ......................….. Agence ...............…

Chèque bancaire - Chèque postal - Mandat-carte -Virement international (1)

Si vous désirez participer avec plusieurs envois, reproduisez
ce formulaire ou adressez-vous à l'Atelier Imaginaire.